二度宫颈糜烂会癌变吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

二度宫颈糜烂本身不会直接导致癌变。宫颈糜烂是过去对宫颈柱状上皮外移现象的旧称，现称为宫颈柱状上皮异位，属于生理性改变。真正的癌变风险与高危型人乳头瘤病毒HPV持续感染相关，而非单纯糜烂表现。

宫颈糜烂分为轻度、中度和重度，二度属于中度范围。这一现象多见于育龄女性，与雌激素水平变化有关。糜烂并非疾病，而是一种正常生理状态。但若合并HPV感染，尤其高危型如HPV16、18，可能增加宫颈癌前病变风险。临床中需通过TCT薄层液基细胞学检测和HPV筛查区分生理性改变与病理性问题。若检查结果无异常，通常无需特殊治疗。

定期妇科检查是预防癌变的关键。即使诊断为二度宫颈糜烂，若无症状或感染，过度治疗反而可能破坏宫颈屏障功能。出现异常出血、分泌物增多或异味时，需及时就医排除其他疾病。避免盲目使用药物或物理治疗，遵循医生建议。保持健康的生活方式、接种HPV疫苗、规范筛查可有效降低宫颈癌风险。

2025-05-15 浏览 1

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