张力性尿失禁的损伤主要包括尿道括约肌功能减退、盆底肌肉松弛、膀胱颈位置下移、尿道支撑结构减弱、神经控制异常。具体分析如下：
1.尿道括约肌功能减退：尿道括约肌是控制尿液排出的关键结构，其功能减退会导致在腹压增加时无法有效闭合尿道，从而引发漏尿。长期肌肉萎缩或损伤可能进一步加重症状，影响日常生活质量。
2.盆底肌肉松弛：盆底肌肉群对尿道和膀胱提供支撑，肌肉松弛会导致尿道活动度增加，降低控尿能力。妊娠、分娩或长期腹压增高是常见诱因，需通过锻炼或干预改善功能。
3.膀胱颈位置下移：膀胱颈正常位置对控尿至关重要，下移会改变尿道角度，削弱闭合机制。这种情况多与盆底组织薄弱有关，严重时需手术矫正以恢复解剖结构。
4.尿道支撑结构减弱：尿道周围韧带和筋膜松弛会减少对尿道的固定作用，导致腹压增高时尿道无法有效抵抗压力。这种损伤常见于多次分娩或长期慢性咳嗽患者。
5.神经控制异常：支配尿道和盆底的神经信号传导障碍会影响肌肉协调收缩，导致控尿功能失调。糖尿病或盆腔手术可能损伤相关神经，需针对性治疗恢复功能。
日常生活中应避免长期增加腹压的行为，如提重物或剧烈咳嗽，同时加强盆底肌锻炼有助于改善症状。及时就医评估损伤程度并制定个性化方案是关键。
