打缩宫素多久起作用

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

缩宫素通常在静脉注射后3-5分钟内开始起效，肌肉注射则需要15-20分钟发挥作用。具体起效时间受剂量、给药方式及个体差异影响，临床需结合产妇宫缩情况调整用药方案。

缩宫素作为人工合成的催产素类似物，通过直接刺激子宫平滑肌收缩发挥作用。静脉给药时药物迅速进入血液循环，可快速引发规律宫缩，适用于引产或加强产程中宫缩乏力的情况。肌肉注射吸收较慢，但作用持续时间更长，常用于产后预防子宫收缩不良导致的出血。药物代谢半衰期约3-12分钟，需持续静脉滴注维持有效浓度。临床观察显示，初产妇对缩宫素的敏感性可能低于经产妇，肥胖患者可能需要更高剂量。胎位、骨盆条件等产科因素也会影响药物反应速度，部分病例可能出现延迟至30分钟才显效的情况。

使用缩宫素需在严密胎心监护下进行，避免出现过强宫缩导致胎儿窘迫。既往剖宫产史、多胎妊娠等特殊情况需谨慎评估用药风险。用药期间每15分钟记录宫缩频率、持续时间及强度，出现宫缩过频或胎心异常应立即停药。禁止与血管收缩药物同时使用，可能引发严重高血压。对缩宫素过敏者禁用，哮喘患者需备好急救措施。药物过量可能引发子宫破裂或水中毒，需严格控制输液速度。产后用药后仍需监测阴道出血量，警惕延迟性宫缩乏力。

2025-04-29 浏览 11

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