病毒性脑炎的护理需密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡、控制体温与抽搐、提供营养支持。具体分析如下:
1.密切监测生命体征:病毒性脑炎患者可能出现血压、心率、呼吸等生命体征异常,需定时记录并观察变化。若出现呼吸急促或心律不齐,应及时处理。意识状态的变化也需重点关注,昏迷或嗜睡可能提示病情加重。
2.保持呼吸道通畅:患者因意识障碍可能导致分泌物堵塞气道,需定期翻身拍背促进排痰。必要时使用吸痰器清除分泌物。若出现呼吸衰竭,需考虑机械通气支持。
3.维持水电解质平衡:脑炎患者易因高热、呕吐或进食不足导致脱水或电解质紊乱。每日记录出入量,定期检测血钠、血钾等指标。静脉补液需根据检查结果调整,避免加重脑水肿。
4.控制体温与抽搐:高热可能加重脑损伤,需采用物理降温或药物退热。抽搐发作时需保护患者安全,避免舌咬伤或坠床,必要时使用抗惊厥药物。持续抽搐需紧急处理以防脑缺氧。
5.提供营养支持:患者因吞咽困难或意识障碍可能导致营养不良,早期可尝试鼻饲或静脉营养。饮食需高热量、易消化,避免呛咳引发肺炎。
护理过程中需避免过度刺激患者,保持环境安静。家属应配合医护人员观察病情变化,及时反馈异常情况。康复期需逐步进行肢体与语言训练,减少后遗症发生。