胸椎黄韧带骨化症是什么病

于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科

胸椎黄韧带骨化症是一种由于胸椎黄韧带发生骨化，从而压迫脊髓和神经根，导致胸椎管狭窄，引起一系列神经功能障碍的疾病。

黄韧带是脊柱椎管内的一种韧带结构，起到维持脊柱稳定性的作用。当各种因素导致黄韧带出现异常骨化时，会逐渐增厚、变硬，并向椎管内突出，使椎管有效容积减小。随着骨化的进展，脊髓和神经根受到的压迫越来越严重，患者会出现下肢麻木、无力、行走困难、大小便功能障碍等症状。如果不及时治疗，可能会导致瘫痪等严重后果。

这种疾病的病因尚不完全清楚，可能与多种因素有关，如遗传、退变、慢性损伤、代谢异常等。其诊断主要依靠临床表现、影像学检查等。磁共振成像MRI和计算机断层扫描CT等影像学检查对于明确黄韧带骨化的部位、范围和程度具有重要意义。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。对于症状较轻、病程较短的患者，可以先采取保守治疗，如休息、药物治疗、物理治疗等。但对于症状严重、经保守治疗无效的患者，手术减压是主要的治疗手段。手术的目的是切除骨化的黄韧带，解除脊髓和神经根的压迫，恢复椎管的通畅。手术难度较大，风险较高，需要经验丰富的脊柱外科医生进行操作。术后还需要进行康复训练和定期随访，以促进神经功能的恢复和防止复发。胸椎黄韧带骨化症是一种严重影响患者生活质量的疾病，早期诊断和治疗对于改善预后至关重要。

2024-10-13 浏览 9

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