女性腹部B超可以检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔炎、腹水。具体分析如下：
1.子宫肌瘤：通过腹部B超可清晰观察到子宫内肌层的异常肿块，表现为边界清晰、形态规则的实质性回声。肌瘤大小、数量及位置可被准确测量，有助于判断是否压迫周围器官。部分肌瘤内部可能出现液化或钙化，形成混合性回声。
2.卵巢囊肿：B超能检测卵巢内充满液体的囊性结构，根据回声特点区分单纯性囊肿或复杂性囊肿。单纯性囊肿通常为无回声区，壁薄光滑；复杂性囊肿可能伴有分隔、实性成分或血流信号，需进一步评估良恶性。
3.输卵管积水：B超显示输卵管扩张呈腊肠样无回声区，管壁光滑或增厚。积水多因炎症导致输卵管阻塞，液体潴留形成。严重时积水输卵管可扭曲粘连，与卵巢囊肿需通过形态和位置鉴别。
4.盆腔炎：急性期B超可见盆腔积液、输卵管增粗或卵巢周围模糊不清的炎性渗出。慢性炎症可能导致输卵管积水或盆腔粘连，形成不规则混合性包块。部分病例伴随子宫内膜炎，内膜增厚伴血流增多。
5.腹水：B超对腹腔内游离液体高度敏感，可检出少量腹水并在肝肾隐窝、盆腔等部位测量深度。腹水回声性质清亮或浑浊及是否分隔有助于判断病因，如肝硬化、肿瘤或感染性疾病。
腹部B超作为无创检查手段，能快速筛查多种妇科及腹腔病变，结合临床症状和其他检查可提高诊断准确性。不同疾病在超声图像上具有特征性表现，操作者经验对结果判读至关重要。
