哮喘病还可以手术治疗吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

哮喘病在某些特定情况下可以进行手术治疗，但这并不是哮喘治疗的常规手段。

对于大多数哮喘患者，主要是通过药物治疗来控制症状。药物能够舒张气道平滑肌、减轻气道炎症等，从而缓解哮喘发作时的喘息、气急、胸闷和咳嗽等症状。在少数情况下，手术可能会被考虑。例如，对于存在鼻息肉、鼻窦炎等上呼吸道疾病且与哮喘密切相关的患者，进行鼻窦手术可能有助于改善哮喘症状。这是因为上呼吸道的病变可能会影响到下呼吸道，通过手术纠正上呼吸道的结构异常或清除病变组织后，减少了对下呼吸道的不良刺激，从而对哮喘起到一定的改善作用。

另外，对于一些药物治疗效果非常差，并且经过严格评估确定是由特定的气道结构异常如支气管软化症等引起的难治性哮喘患者，可能会考虑支气管热成形术。这种手术是通过射频消融的方法来减少气道平滑肌的数量，从而降低气道的高反应性。但手术治疗哮喘存在一定风险，如感染、出血、气道狭窄等并发症，并且术后也需要继续进行药物治疗和密切的随访观察，以确保哮喘得到有效控制。同时，手术治疗的选择需要多学科团队包括呼吸内科、耳鼻喉科、胸外科等进行全面评估，权衡手术的利弊，只有在严格符合手术指征的情况下才会谨慎开展。

2024-11-12 浏览 2

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