系统性红斑狼疮需要做哪些检查

系统性红斑狼疮一般需要做血液检查、自身抗体检测、补体检查、尿常规检查、影像学检查。具体分析如下：

1.血液检查：血液检查包括血常规、血沉、C反应蛋白等项目。血常规可发现白细胞减少、血小板减少、贫血等情况，这些异常在系统性红斑狼疮患者中较为常见。血沉和C反应蛋白可反映疾病的活动程度，在病情活动期，血沉通常会增快，C反应蛋白也可能升高。通过血液检查能初步了解患者的血液系统状态以及疾病的活跃情况，为后续的诊断和治疗提供依据。

2.自身抗体检测：自身抗体检测对系统性红斑狼疮的诊断至关重要。其中抗核抗体ANA是筛选结缔组织病的主要试验，几乎所有的系统性红斑狼疮患者ANA均为阳性，但特异性较低。抗双链DNA抗体对系统性红斑狼疮特异性较高，且与疾病的活动性相关，其滴度随病情缓解而下降。抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，特异性高达99%，但敏感性较低。通过检测这些自身抗体，可以帮助医生准确诊断系统性红斑狼疮，并评估病情的严重程度。

3.补体检查：补体系统在系统性红斑狼疮的发病机制中起着重要作用。检测血清补体C3、C4水平有助于判断疾病的活动性。在系统性红斑狼疮活动期，补体C3、C4常常降低，因为免疫复合物的形成和沉积消耗了补体。随着病情的缓解，补体水平可逐渐恢复正常。补体检查不仅有助于诊断，还能作为监测疾病活动和治疗效果的指标。

4.尿常规检查：尿常规检查可发现肾脏受累的情况。系统性红斑狼疮患者常伴有肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿、管型尿等。蛋白尿是肾脏损伤的重要标志，大量蛋白尿可能提示肾脏病变较为严重。通过定期进行尿常规检查，可以及时发现肾脏病变，以便调整治疗方案，保护肾脏功能。

5.影像学检查：影像学检查包括超声、X线、CT、磁共振成像MRI等。超声检查可用于评估心脏、肝脏、脾脏、肾脏等器官的结构和功能，发现是否存在心包积液、肝脾肿大、肾脏病变等情况。X线检查可用于检查肺部病变，如胸腔积液、肺间质纤维化等。CT和MRI在检测脑部病变方面具有优势，可发现系统性红斑狼疮患者可能出现的脑血管病变、脑实质损伤等。影像学检查有助于全面了解系统性红斑狼疮患者各器官的受累情况，为制定治疗计划提供依据。

在进行这些检查时，患者应遵循医生的安排，检查前可能需要空腹或避免某些药物的使用。检查过程中要保持放松，积极配合医护人员的操作。检查后要注意休息，按照医嘱等待检查结果并进行后续的诊疗。