间质性肺炎是什么

间质性肺炎是一组主要累及肺间质和肺泡腔，导致肺泡-毛细血管功能单位丧失的弥漫性肺疾病。

间质性肺炎包含众多病因不同的疾病。从病理角度看，炎症侵犯到肺间质，使得肺泡间隔增厚，肺的顺应性降低，患者会逐渐出现呼吸困难等症状。这种疾病的发病机制较为复杂，可能与环境因素、自身免疫因素、药物因素等有关。例如，长期暴露在粉尘环境中的人群，像煤矿工人等，吸入大量无机粉尘后容易引发间质性肺炎；一些自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等，也可能并发间质性肺炎，这是因为自身免疫系统错误地攻击肺间质组织。某些药物，如胺碘酮等，在长期使用过程中也可能导致间质性肺炎的发生。

间质性肺炎的临床表现缺乏特异性，患者早期可能仅表现为咳嗽，通常为干咳，随着病情进展会出现进行性加重的呼吸困难。在疾病的晚期，患者可能会出现呼吸衰竭等严重并发症。在诊断方面，需要综合患者的症状、病史、影像学检查如高分辨率CT以及肺功能检查等结果。治疗上，对于不同病因的间质性肺炎治疗方法差异较大。如果是由已知病因引起的，如药物所致，首先要停用相关药物；对于一些特发性间质性肺炎，可能会使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，但总体疗效有限，而且部分患者病情会持续进展，预后较差，严重影响患者的生活质量和寿命。