重症肝炎对胎儿的影响主要包括胎儿宫内发育迟缓、早产风险增加、胎儿窘迫、新生儿肝功能异常、围产期死亡率升高。具体分析如下：
1.胎儿宫内发育迟缓：重症肝炎可能导致母体代谢紊乱，营养物质输送不足，影响胎儿正常生长发育。胎盘功能受损会进一步限制氧气和养分供应，导致胎儿体重低于孕周标准，器官发育不成熟。
2.早产风险增加：母体肝功能衰竭可能引发宫缩或胎盘早剥，增加早产概率。早产儿肺部及神经系统发育不全，存活率降低，远期可能出现认知或运动功能障碍。
3.胎儿窘迫：肝炎引发的凝血功能障碍或胎盘栓塞会减少胎儿血氧供应，导致胎心率异常甚至窒息。缺氧还可能造成脑损伤，遗留神经系统后遗症。
4.新生儿肝功能异常：母体肝炎病毒或毒素可能通过胎盘感染胎儿，出生后出现黄疸、凝血异常等症状。部分患儿可能发展为慢性肝病，需长期监测治疗。
5.围产期死亡率升高：重症肝炎合并多器官衰竭时，胎儿易因缺氧、感染或出血死亡。及时终止妊娠或选择合适分娩方式可降低风险，但需权衡母胎安全。
孕妇确诊重症肝炎后需密切监测胎心及生长发育，必要时住院治疗。避免自行用药，严格遵循医嘱控制饮食与活动。分娩前评估母婴状况，制定个体化方案，产后加强新生儿护理与随访。
