血脂正常了还用吃他汀吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

血脂正常了是否还用吃他汀，不能一概而论，需要综合多方面因素来决定。

一般来说，即使血脂水平已经恢复正常，可能仍需要继续服用他汀一段时间。这是因为他汀类药物不仅具有调节血脂的作用，还有稳定斑块、延缓动脉粥样硬化进展、减少心血管事件发生风险等重要意义。对于已经发生过心脑血管疾病，如冠心病、脑梗死等的患者，或者存在多种心血管疾病危险因素如高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等的高危人群，长期服用他汀带来的获益可能远远超过停药带来的风险。此时贸然停药可能导致血脂再次升高，动脉粥样硬化继续发展，增加心脑血管疾病复发的几率。

还需要考虑患者个体的具体情况。如果患者在服用他汀过程中出现了严重的不良反应，如横纹肌溶解、严重的肝损伤等，经过权衡利弊后可以考虑停药或更换其他降脂药物。同时，生活方式的改善对于血脂的控制也至关重要。即使在服用他汀期间，也应该保持健康的饮食、适量的运动、戒烟限酒等。如果患者能够通过良好的生活方式长期维持血脂在理想水平，在医生的评估和指导下，也可以尝试逐渐减少他汀的剂量甚至停药，但需要密切监测血脂及其他相关指标的变化。血脂正常后是否继续服用他汀需要综合评估患者的病情、心血管风险、药物不良反应以及生活方式等因素，患者应与医生充分沟通，共同制定最适合的治疗方案。

2024-09-10 浏览 16

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