腰椎间盘突出引起的腰疼可通过卧床休息减轻椎间盘压力、佩戴腰托限制腰部活动、热敷或冷敷缓解局部炎症、药物镇痛消炎、适度牵引拉伸放松神经压迫。具体分析如下:
1.卧床休息减轻椎间盘压力:急性期需严格卧床,选择硬板床或中等硬度床垫,保持腰椎自然曲度。平卧时膝盖下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头,避免腰部扭曲。卧床时间不宜过长,症状缓解后逐步恢复日常活动,防止肌肉萎缩。
2.佩戴腰托限制腰部活动:医用腰托能稳定腰椎,减少椎间盘受力,适用于站立或行走时。选择透气材质,松紧度以能插入一指为宜,避免长期依赖导致腰肌无力,每日佩戴不超过4小时,卧床时取下。
3.热敷或冷敷缓解局部炎症:急性期48小时内用冰袋冷敷患处,每次15分钟,间隔1小时,防止冻伤。慢性期或肌肉痉挛可用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过50℃,时间控制在20分钟内,促进血液循环。
4.药物镇痛消炎:非甾体抗炎药可缓解疼痛和神经根水肿,需遵医嘱按剂量服用,避免空腹使用。严重疼痛可短期应用肌肉松弛剂,配合营养神经药物改善麻木症状,注意观察胃肠道反应。
5.适度牵引拉伸放松神经压迫:在专业指导下进行腰椎牵引,重量从体重的1/3开始,逐渐增加至1/2。家庭可做仰卧抱膝或猫式伸展,动作轻柔缓慢,每次保持10秒,重复5次,避免过度弯腰或扭转。
疼痛剧烈或持续加重需及时就医,排除其他脊柱病变。康复期避免提重物、久坐及剧烈运动,注意腰部保暖。饮食宜清淡,补充钙质和维生素D,保持正常体重减轻腰椎负荷。