小孩发烧39度多需要及时采取降温措施并密切观察病情变化。体温超过39度属于高烧，容易引发不适甚至惊厥，需立即进行物理降温或药物退烧，同时注意补充水分和休息。若持续高烧或伴随其他症状，应及时就医检查治疗。
发现小孩高烧时，首先用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处进行物理降温。体温超过38.5度可服用布洛芬或对乙酰氨基酚等退烧药，注意按体重计算剂量。保持室内通风，穿着轻薄吸汗的衣物，避免捂热。每1-2小时测量体温并记录变化趋势，观察是否有嗜睡、呕吐、皮疹等伴随症状。适当补充温开水或口服补液盐，防止脱水。饮食以清淡易消化的流质食物为主。
退烧药需间隔4-6小时使用，24小时内不超过4次，避免过量。切勿用酒精擦浴或冰水降温，可能引起寒战或皮肤刺激。出现持续高热超过24小时、抽搐、意识模糊、呼吸急促、皮肤紫绀等情况需立即就医。有热性惊厥史或慢性病史的患儿更需谨慎。就医前准备好体温记录和用药情况，便于医生判断。抗生素需经医生诊断后使用，不可自行服用。退烧后仍要观察48小时，警惕病情反复。
