小儿脑瘫的症状与表现包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势控制障碍、反射异常、伴随症状如语言或认知障碍。具体分析如下:
1.运动发育迟缓:脑瘫患儿常表现出明显的运动能力滞后,如抬头、翻身、坐立、爬行等里程碑式动作晚于正常儿童。部分患儿可能出现单侧或双侧肢体活动受限,动作笨拙或不协调,严重者甚至无法独立行走。
2.肌张力异常:肌张力过高或过低是典型特征,表现为肢体僵硬或松软。痉挛型脑瘫多见肌张力增高,关节活动受限;迟缓型则表现为肌肉无力,关节过度伸展。部分患儿肌张力波动,随情绪或活动变化。
3.姿势控制障碍:患儿难以维持稳定姿势,常见头部后仰、躯干侧弯或四肢不对称摆放。坐立时易倾倒,站立时足尖着地或双下肢交叉。异常姿势可能伴随关节变形或脊柱侧凸。
4.反射异常:原始反射如握持反射、拥抱反射等未按时消退,或出现病理反射如巴宾斯基征阳性。平衡反应及保护性反射发育延迟,导致跌倒风险增加。
5.伴随症状如语言或认知障碍:部分患儿合并语言发育迟缓、构音不清或吞咽困难。认知功能受损表现为学习困难、注意力不集中,少数伴有癫痫或视力、听力异常。
脑瘫症状需结合专业评估确诊,早期干预对改善功能至关重要。避免自行判断延误治疗,定期随访有助于调整康复方案。家庭护理需注重安全防护,预防继发损伤。