尿潴留一定要导尿吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿潴留不一定要导尿。

尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。对于一些轻度尿潴留患者，可以先尝试非导尿的方法来促进尿液排出。例如，通过改变体位，像男性患者可以尝试站立位排尿，有时可能会借助重力作用使尿液排出。还可以通过热敷、按摩下腹部等方法，热敷能促进局部血液循环，按摩可以刺激膀胱肌肉收缩，从而有可能促使尿液排出。另外，听流水声等诱导排尿的方法也可能对部分患者有效，这是利用条件反射的原理，诱导患者产生尿意。

在某些情况下导尿是必要的。如果尿潴留是由于尿道梗阻等较为严重的原因引起，如前列腺增生严重堵塞尿道、尿道结石嵌顿等，非导尿方法往往难以解决问题，导尿可以及时引出尿液，缓解膀胱过度充盈的状态，避免膀胱破裂等严重并发症的发生。对于一些因神经系统疾病导致膀胱功能障碍引起的尿潴留，在病情未得到改善之前，可能也需要长期留置导尿管来解决排尿问题。同时，如果患者经过非导尿方法处理后仍不能排尿，也应及时进行导尿。在一些手术前后，为了准确记录尿量、防止术后尿潴留加重等原因，也可能会进行导尿操作。

2024-10-28 浏览 6

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