孕妇可不可以用甲硝唑

宫伟雁 副主任医师 山东省立医院三级甲等产科

孕妇使用甲硝唑需谨慎，通常不建议在妊娠早期使用，但在妊娠中晚期可在医生指导下权衡利弊后使用。甲硝唑是一种常见的抗菌和抗寄生虫药物，常用于治疗阴道感染、牙周疾病和某些消化道感染。对于孕妇而言，药物安全性是首要考虑因素，因此必须严格遵循专业医疗建议。

甲硝唑的潜在风险与妊娠阶段密切相关。妊娠早期是胎儿器官发育的关键时期，药物可能干扰正常发育，因此尽量避免使用。妊娠中晚期，若孕妇出现细菌性阴道病或滴虫性阴道炎等感染，医生可能会评估感染对妊娠的影响。例如，未经治疗的细菌性阴道病可能增加早产或低出生体重风险，此时使用甲硝唑的益处可能大于潜在风险。甲硝唑可通过胎盘，但现有研究未明确显示其在妊娠中晚期导致严重胎儿畸形。尽管如此，用药仍需严格遵循剂量和疗程，避免不必要的暴露。

使用甲硝唑时需注意多项事项。孕妇应告知医生完整的病史，包括过敏史和其他用药情况，以避免药物相互作用。用药期间可能出现恶心、头痛或金属味等副作用，若症状严重需及时就医。哺乳期妇女也应谨慎，甲硝唑可进入乳汁，可能影响新生儿。甲硝唑与酒精同服可能引起双硫仑样反应，因此用药期间及停药后至少三天内避免饮酒。孕妇使用甲硝唑必须由医生综合评估，不可自行用药，确保母婴安全。

2025-05-23 浏览 1

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