脑出血会发烧吗

黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等神经内科

脑出血可能会发烧。

脑出血后发烧的原因较为复杂。一方面，脑出血会引起颅内压升高，影响下丘脑的体温调节中枢，导致中枢性高热，这种发热通常体温较高且较难控制。另一方面，脑出血后患者身体抵抗力下降，容易并发肺部感染等各种感染，感染也是导致发烧的常见原因。血液在颅内吸收过程中也可能会出现吸收热，但这种发热一般体温相对较低。

当脑出血患者出现发烧时，需要仔细分析和鉴别原因。如果是中枢性高热，治疗上主要以物理降温为主，如使用冰袋、冰帽等，同时可配合药物降温，但效果可能有限。对于感染引起的发烧，则需要积极寻找感染源，如进行痰培养、尿培养等检查，明确感染的病菌，并根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。同时，要加强护理，定时翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅，以减少感染的发生。在治疗发烧的同时，还需要积极治疗脑出血本身，控制颅内压，减轻脑水肿，促进神经功能的恢复。脑出血后发烧需要引起重视，及时明确原因并采取针对性的治疗措施，以改善患者的预后。

2024-08-21 浏览 24

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