小腿骨折伴随肌肉坏死的情况下，是否需要切除受损肌肉取决于坏死的程度、骨折的类型以及整体的血液供应情况。若坏死肌肉的范围较小且周围组织血液供应良好，通常可以采取保守治疗，避免切除。若坏死范围较大，且影响到周围的血液循环，切除可能是必要的，以防止感染和进一步的并发症。
在小腿骨折后，肌肉坏死的原因可能包括血液供应不足、压迫或严重的创伤。医生会通过影像学检查和临床评估来判断肌肉的生存状态。如果发现肌肉已经完全坏死，且无法恢复功能，切除坏死组织是为了保护健康组织，促进愈合，并减少感染风险。手术后，可能需要进行康复治疗，以恢复小腿的功能和力量。若切除后肌肉的缺失较大，可能需要考虑植皮或其他修复手段，以改善外观和功能。
在处理小腿骨折和肌肉坏死的过程中，需特别注意保持伤口清洁，防止感染的发生。术后应定期复查，观察愈合情况，及时处理可能出现的并发症。术后康复训练也非常重要，需在专业人士的指导下进行，避免过早负重或剧烈运动，以免影响恢复进程。保持良好的营养状态，促进组织愈合也是至关重要的。若出现异常疼痛、肿胀或其他不适症状，应及时就医，确保恢复过程顺利。
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