心悸怔忡是中医学对自觉心跳异常、心前区不适的统称,表现为心跳剧烈、慌乱不安或心跳停顿感,属于心悸范畴的严重类型。该症状既可能由生理因素引发,也可能提示潜在病理变化,需结合具体表现判断性质。
心悸怔忡的发生与心脏气血阴阳失调密切相关。外感六淫、情志内伤、饮食劳倦等因素均可导致心失所养,常见于心血不足、心阳虚弱、阴虚火旺等证型。发作时除心前区明显悸动感外,常伴随胸闷气短、头晕乏力等症状,夜间卧床时症状易加重。现代医学中的心律失常、心肌缺血、甲亢等疾病均可能出现类似表现,但中医更强调整体辨证,通过舌脉象判断病机,如舌淡脉弱多属虚证,舌红脉数则常见于热证。
观察症状持续时间与诱因至关重要。偶发于情绪激动、劳累后的心悸多属生理性,若持续发作或伴随胸痛、昏厥则需立即就医。诊断需排除器质性心脏病,避免过度依赖主观感受。调理时应注意保持情绪平稳,避免浓茶咖啡刺激,阳虚者忌食生冷,阴虚者忌辛辣燥热。中药调理需在医师指导下进行,如炙甘草汤适用于气血两虚,天王补心丹多用于阴虚火旺。适当练习八段锦、太极拳等舒缓运动有助于改善气血运行,但剧烈运动可能加重症状。