腰部软组织损伤严重可通过休息制动、冷热敷交替、药物缓解疼痛、物理治疗、逐步功能锻炼等方法改善。具体分析如下：
1.休息制动：急性期需绝对卧床，避免腰部负重或扭转动作，使用硬板床减轻压力，必要时佩戴护腰支具固定，通常需2-3周。慢性期可适当活动，但需控制强度，避免久坐或突然发力。
2.冷热敷交替：损伤48小时内用冰袋冷敷15分钟，间隔1小时重复，减少出血和肿胀。48小时后改用热敷，促进血液循环，每次20分钟，每日2-3次，注意温度避免烫伤。
3.药物缓解疼痛：口服非甾体抗炎药可减轻炎症和疼痛，严重时联合肌肉松弛剂。外用药膏或贴剂辅助局部镇痛，但需避开破损皮肤。消化道不适者需遵医嘱调整用药。
4.物理治疗：超短波或超声波治疗可加速组织修复，缓解肌肉痉挛。针灸或推拿需由专业医师操作，避免加重损伤。疗程通常为10-15次，根据恢复情况调整方案。
5.逐步功能锻炼：疼痛缓解后开始腰背肌训练，如五点支撑法、仰卧抬腿，每日2组，每组10-15次。后期加入慢走、游泳等低强度运动，增强核心稳定性，预防复发。
治疗期间需保持正确坐姿和站姿，避免提重物或剧烈运动。饮食宜清淡，适量补充蛋白质和维生素。若出现下肢麻木或排尿困难，应立即就医排查神经压迫。恢复期需定期复查，调整治疗方案。
