第一次怀孕可以选择药物流产，但需在医生指导下进行。药物流产适用于怀孕49天内的早期妊娠，通过服用药物终止妊娠。是否适合药流需结合超声检查、孕周及身体状况综合评估，不可自行用药。
药物流产通常使用米非司酮和米索前列醇两种药物。米非司酮阻断孕激素，使胚胎停止发育，米索前列醇促使子宫收缩排出妊娠组织。整个过程需在正规医疗机构完成，服药后需留院观察出血及组织排出情况。药流成功率约90%-95%，若失败或不全流产需及时清宫。孕周过大、宫外孕、严重贫血或慢性疾病患者不适合药流。
药物流产后需严格遵循医嘱，两周内复查超声确认妊娠组织排净。避免剧烈运动、盆浴及性生活，防止感染。出血量超过月经量或持续超过两周、发热、剧烈腹痛需立即就医。药流可能引起恶心、腹痛等副作用，心理上也可能出现情绪波动，需家人陪伴支持。首次怀孕选择流产需谨慎考虑，术后注意休息和营养，减少对身体的损伤。未来若有生育计划，建议做好避孕措施，避免重复流产对子宫的伤害。
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