冠心病要做介入治疗吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

冠心病是否要做介入治疗，不能一概而论，需要综合多方面因素来判断。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧或坏死的一种疾病。对于冠心病患者，介入治疗是重要的治疗手段之一，但并非所有患者都适合。医生会根据患者的具体病情，如冠状动脉病变的严重程度、范围、位置，患者的症状、心功能状态、整体健康状况以及对药物治疗的反应等进行全面评估。如果患者存在严重的冠状动脉狭窄，且药物治疗效果不佳，频繁发作心绞痛，影响生活质量甚至危及生命，或者发生急性心肌梗死时，介入治疗通常是必要且有效的选择，能迅速开通血管，恢复心肌供血，挽救心肌和生命。对于一些病变较轻、症状稳定且通过药物治疗能有效控制的患者，可能并不需要立即进行介入治疗，而先采用药物保守治疗并密切观察。

介入治疗也有一定的风险和局限性，如可能出现血管穿孔、夹层、再狭窄等并发症。患者和医生需要充分沟通，权衡利弊，选择最适合患者的治疗方案。同时，无论是否进行介入治疗，冠心病患者都需要长期进行生活方式的调整，包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、规律作息等，以及坚持服用药物，定期复查，以控制病情进展，提高生活质量，降低不良心血管事件的发生风险。冠心病患者的治疗决策应该是个体化的，综合考虑各种因素，以达到最佳的治疗效果。

2024-09-10 浏览 3

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