右下腹疼痛可能由阑尾炎、肠梗阻、泌尿系统结石、肠道感染、腹股沟疝引起。具体分析如下：
1.阑尾炎：右下腹疼痛常见于阑尾炎，初期疼痛可能位于脐周，随后转移至右下腹，伴随发热、恶心等症状。需及时就医，避免阑尾穿孔引发腹膜炎，通常需手术切除。
2.肠梗阻：肠道内容物通过受阻导致疼痛，可能伴有腹胀、呕吐、排便停止。病因包括肠粘连、肿瘤或肠套叠，需影像学检查明确，严重时需手术解除梗阻。
3.泌尿系统结石：右侧输尿管结石可引发右下腹剧痛，常放射至腰部或会阴，伴随血尿、尿频。通过超声或CT确诊，较小结石可药物排石，较大需体外碎石或手术。
4.肠道感染：细菌或病毒感染肠道可引起右下腹痛，伴随腹泻、发热，如克罗恩病或肠结核。需粪便检查或肠镜诊断，治疗以抗感染、调节肠道功能为主。
5.腹股沟疝：腹股沟区缺损导致肠管突出，嵌顿时引发右下腹疼痛，可能触及包块。需手法复位或手术修补疝口，避免肠坏死。
右下腹疼痛还可能与其他疾病相关，如女性盆腔疾病或肠道肿瘤，需结合病史和检查综合判断。疼痛持续或加重时应尽快就医，避免延误治疗。
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