阴道炎有异味可选用甲硝唑栓剂或口服片剂、克霉唑阴道片、保妇康栓、苦参凝胶、乳酸菌阴道胶囊。具体分析如下：
1.甲硝唑栓剂或口服片剂：甲硝唑是治疗细菌性阴道病的首选药物，能有效杀灭厌氧菌，减少鱼腥味分泌物的产生。栓剂直接作用于阴道黏膜，局部浓度高，副作用较小；口服片剂适用于合并盆腔感染的情况，但可能引起胃肠道不适，需遵医嘱使用。
2.克霉唑阴道片：适用于念珠菌性阴道炎，通过破坏真菌细胞膜结构抑制其生长，缓解豆渣样白带及异味。单次给药或连续使用3天，需避开月经期，用药后可能出现轻微灼热感，通常可自行缓解。
3.保妇康栓：含莪术油等成分，具有行气破瘀、清热除湿的作用，对湿热型白带增多、色黄异味效果显著。使用期间需忌辛辣饮食，少数患者可能出现阴道灼热感，停药后症状消失。
4.苦参凝胶：从中药苦参提取，能抗菌消炎、止痒去味，尤其适合混合感染引起的异味和瘙痒。凝胶剂型黏附性强，作用持久，每日一次连用7天，避免性生活刺激影响疗效。
5.乳酸菌阴道胶囊：通过补充阴道有益菌，竞争性抑制致病菌繁殖，恢复酸性环境，减少异味。适用于反复发作或抗生素治疗后的辅助调理，需冷藏保存，使用期间避免冲洗阴道。
用药期间需保持外阴清洁干燥，选择透气棉质内裤；避免性生活至症状完全消失；不同病因的阴道炎用药差异较大，需经专业检查后对症治疗；妊娠期及哺乳期女性用药需严格遵循指导；若用药3天无改善或出现红肿疼痛，应立即停药并就医。
