怀孕B超检查子宫有积液需卧床休息、中药调理、抗生素治疗、定期复查、必要时穿刺引流。具体分析如下：
1.卧床休息：孕妇发现子宫积液后需减少活动量，避免剧烈运动或长时间站立，以降低盆腔压力。选择左侧卧位有助于改善子宫血液循环，促进积液吸收。每日保证充足睡眠，避免提重物或过度劳累，通常轻度积液可通过休息逐渐缓解。
2.中药调理：在医生指导下服用具有活血化瘀、利水渗湿功效的中药，如茯苓、白术等配伍的方剂。中药能调节气血运行，促进积液代谢，但需避免使用桃仁、红花等破血药物。用药期间密切观察阴道出血或腹痛情况，出现异常立即停药并就医。
3.抗生素治疗：若积液由感染引起，需根据病原体检测结果选择敏感抗生素，如头孢类或青霉素类药物。用药需严格遵循孕期安全等级，避免使用喹诺酮类等禁忌药物。疗程通常为7-10天，同时配合益生菌维持阴道菌群平衡。
4.定期复查：每2-4周通过B超监测积液量变化，评估胎儿发育情况。若积液持续增多或伴随胎心异常，需进一步检查胎盘功能或羊水指数。复查时需记录积液范围、性状及子宫动脉血流阻力等指标。
5.必要时穿刺引流：对于量大、压迫症状明显的积液，可在超声引导下进行穿刺抽吸。操作需严格消毒，避免刺激宫缩。术后卧床观察24小时，预防感染，并补充黄体酮等药物稳定胎象。
子宫积液的治疗需结合孕期阶段、积液成因及胎儿状况综合判断。多数情况下通过保守治疗可有效控制，关键是在专业医生指导下动态监测，避免自行处理引发风险。
