阿莫西林可以用于治疗由敏感细菌引起的尿道炎。作为广谱青霉素类抗生素,阿莫西林对大肠埃希菌、奇异变形杆菌等常见尿道炎致病菌具有一定抗菌活性。临床实践中,医生常根据尿培养和药敏试验结果选择阿莫西林或其他更精准的抗生素方案。
尿道炎分为淋菌性和非淋菌性两类,阿莫西林主要适用于非复杂性膀胱炎等非淋菌性感染。对于由革兰阴性菌引起的单纯性下尿路感染,标准疗程通常为3-7天。但近年来随着耐药菌株增加,许多地区已不将阿莫西林作为首选药物,转而推荐磷霉素、呋喃妥因或头孢类抗生素。淋球菌性尿道炎需选用头孢曲松等对β-内酰胺酶稳定的药物,阿莫西林单用效果有限。
使用阿莫西林前必须确认无青霉素过敏史,用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应。孕妇、哺乳期妇女及肾功能不全者需调整剂量。治疗期间应保持充足水分摄入,避免酒精,完成整个疗程以防复发。若48小时内症状无改善或出现发热、腰痛,需及时复诊排除上尿路感染。耐药性监测显示,我国大肠埃希菌对阿莫西林的耐药率已超50%,强调必须规范使用抗生素,避免自行购药。