什么是急性蜂窝织炎

急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性感染。

急性蜂窝织炎的发生多因皮肤、黏膜损伤后，皮下疏松结缔组织受病菌感染所致。常见的致病菌为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，也可能是大肠杆菌或其他型链球菌等。溶血性链球菌引起的急性蜂窝织炎，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，可引起广泛的组织坏死，有时还能引起脓毒症。这种疾病的局部表现为红、肿、热、痛，红肿以中心部最为明显，外周颜色逐渐变淡，与正常皮肤无明显分界。病变部位的皮肤可出现水疱，患者自觉疼痛剧烈，炎症区域有明显的压痛。如果是深部的蜂窝织炎，局部红肿多不明显，但有局部水肿和深部压痛，同时患者可能伴有高热、寒战、头痛、乏力等全身症状。

在一些特殊部位发生的急性蜂窝织炎还会有特殊表现。例如，发生在口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可因炎症水肿扩展引起喉头水肿和气管受压，导致呼吸困难，甚至窒息，这是非常危险的情况，需要紧急处理。另外，发生在捻发音性蜂窝织炎时，多由厌氧菌感染引起，在疏松结缔组织内形成大量气体，触诊时有捻发感，这也是其比较特殊的表现。对于急性蜂窝织炎的治疗，早期应给予足量、有效的抗生素，同时注意休息、加强营养等支持治疗。如果已经形成脓肿，则需要及时切开引流，以排出脓液，减轻局部和全身症状。