甲状腺右侧叶混合性回声结节，多数是家族遗传造成的，也可能是自身免疫性甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺结节、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等原因引起的，需要积极配合医生治疗。具体分析如下：
1.家族遗传。如果父母双方都存在甲状腺右侧叶混合性回声结节的情况，患者肯定会携带一定的遗传基因，一定程度上也有可能会出现上述现象。建议患者定期去医院复查，及时关注身体的变化。
2.自身免疫性甲状腺炎。如果自身的免疫力比较低，可能会使甲状腺部位受到病原微生物感染，也有可能会形成混合性结节。建议患者遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、阿司匹林肠溶片等药物治疗，能够减轻不适。
3.结节性甲状腺肿。多数是体内的碘元素缺乏造成的，可能会影响到甲状腺的正常功能，也有可能会出现局部脓肿、回声异常等情况。可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗，能够促进甲状腺激素分泌。
4.甲状腺结节。一般是经常接触放射性较高的物质引起的，会破坏甲状腺的正常结构，也有可能会出现回声不均匀、有结节等情况。可以遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物治疗，能够抑制甲状腺激素分泌。
5.慢性淋巴细胞性甲状腺炎。多考虑是家族遗传导致的，随着病情发展，可能会出现局部有肿物、疼痛、有多个结节等症状。可以遵医嘱通过甲状腺切除术的方式治疗，能够辅助控制病情。
如果患者的病情较为严重，建议先去医院进行检查，明确病因以后再治疗。在日常生活中，需要定期去医院复查，及时关注身体的变化。
