丙肝肝硬化晚期可能出现腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、黄疸、肝掌和蜘蛛痣。具体分析如下：
1.腹水：丙肝肝硬化晚期由于肝功能严重受损，门静脉高压导致液体渗出至腹腔，形成腹水。患者腹部明显膨隆，伴随腹胀、呼吸困难等症状。腹水可能继发感染，引发自发性细菌性腹膜炎，需及时干预。
2.肝性脑病：肝功能衰竭时，氨等毒素无法代谢，进入大脑影响神经功能。患者表现为意识模糊、行为异常、嗜睡甚至昏迷。严重时可能伴随扑翼样震颤，需降低血氨水平以缓解症状。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血：门静脉高压导致食管及胃底静脉扩张，血管壁变薄易破裂。突发呕血或黑便为典型表现，出血量大时可致休克，需紧急止血并降低门脉压力。
4.黄疸：肝脏无法正常代谢胆红素，血液中胆红素升高导致皮肤、巩膜黄染。尿液颜色加深，粪便可能呈陶土色，伴随皮肤瘙痒，提示肝功能严重障碍。
5.肝掌和蜘蛛痣：雌激素代谢障碍引起毛细血管扩张，手掌大鱼际、小鱼际发红称为肝掌，皮肤表面出现放射状红点为蜘蛛痣。这些体征与肝功能减退相关，常见于晚期肝硬化患者。
丙肝肝硬化晚期患者需定期监测肝功能指标，避免高蛋白饮食诱发肝性脑病。出现呕血或意识障碍应立即就医，限制钠盐摄入有助于减轻腹水。保持情绪稳定，防止腹压骤增导致静脉破裂。
