子宫内膜增厚是为什么

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

子宫内膜增厚是指子宫内膜层在月经周期或某些病理状态下异常增生的现象。这一变化可能由生理性因素或病理性因素引起，需结合具体情况进行判断。生理性增厚通常与月经周期中雌激素水平升高有关，而病理性增厚则可能提示激素失衡、子宫内膜增生症甚至恶性病变。

子宫内膜增厚的常见原因包括激素水平波动、无排卵性月经周期、多囊卵巢综合征、肥胖或外源性雌激素摄入过多。在月经周期中，雌激素促进子宫内膜增殖，排卵后孕激素分泌会使内膜转化为分泌期。若无排卵，雌激素持续刺激可能导致内膜过度增生。长期使用雌激素类药物或肥胖引起的脂肪组织芳香化酶活性增强，也会导致雌激素水平升高，进而引发内膜增厚。某些情况下，子宫内膜增厚可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤或子宫内膜癌等疾病相关，需通过影像学或病理检查进一步鉴别。

出现子宫内膜增厚时，需结合临床症状如异常子宫出血、经期延长或绝经后出血等综合评估。建议及时就医，通过超声、宫腔镜或活检明确病因。避免自行服用激素类药物，尤其是未经医生指导的雌激素补充剂。保持健康体重、规律作息有助于调节内分泌。若伴随严重出血或疑似恶性病变，需尽早干预，防止病情进展。定期妇科检查对早期发现子宫内膜病变尤为重要。

2025-04-29 浏览 1

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