水肿食欲不振会是尿毒症吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

仅水肿和食欲不振不一定就是尿毒症，但有这种可能性。

水肿和食欲不振虽然是尿毒症患者可能出现的症状，但仅凭这两个表现不能确诊尿毒症。引起水肿的原因非常多，比如心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌疾病、局部静脉或淋巴回流障碍等都可能导致水肿。而食欲不振也可见于多种情况，如普通的消化不良、胃肠疾病、精神心理因素、其他全身性疾病等。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局。患者的肾脏功能严重受损，不能充分排泄代谢废物和调节水、电解质及酸碱平衡。除了水肿和食欲不振外，尿毒症患者还常常有其他一系列症状。在水、电解质和酸碱平衡紊乱方面，可能出现少尿或无尿、高钾血症、代谢性酸中毒等。在心血管系统，可出现高血压、心力衰竭、心律失常等。血液系统方面，会有贫血、出血倾向等。还可能有呼吸系统的呼吸困难、咳嗽，神经系统的乏力、失眠、记忆力减退、抽搐甚至昏迷，皮肤瘙痒、骨痛、易感染等表现。要明确是否为尿毒症，需要综合考虑患者的病史、症状、体征，结合肾功能检查如血肌酐、尿素氮等指标、肾脏超声等多种检查结果来判断。如果怀疑有尿毒症，应及时就医，进行全面的评估和诊断，以便尽早开始治疗，延缓病情进展，改善患者生活质量和预后。

2024-09-07 浏览 3

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