风湿性痛风怎么治疗

风湿性痛风的治疗包括控制炎症、降尿酸、调整生活方式、治疗并发症、定期复查。具体分析如下：

1.控制炎症：在急性发作期，需要尽快控制炎症，减轻疼痛和肿胀。常用药物有非甾体抗炎药，如布洛芬等，能抑制体内炎症介质的产生，起到解热、镇痛、抗炎的作用。糖皮质激素在病情严重时可使用，能快速减轻炎症反应，但长期使用有较多副作用。秋水仙碱也是传统的治疗药物，可抑制白细胞的趋化作用，从而减轻炎症。

2.降尿酸：尿酸水平过高是痛风发作的根本原因，在缓解期需要积极降尿酸。别嘌醇可抑制尿酸合成，通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成。苯溴马隆则促进尿酸排泄，增加尿酸从肾脏的排出量。在使用降尿酸药物时，需从小剂量开始，避免尿酸水平波动过大诱发痛风发作。

3.调整生活方式：饮食方面，要避免高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、肉汤等。多吃新鲜蔬菜、水果，增加水分摄入，每天饮水2000ml以上，有助于尿酸的排泄。同时，要控制体重，肥胖会加重关节负担，且与尿酸代谢异常有关。适当运动，选择散步、游泳等低强度运动，避免剧烈运动导致关节损伤。戒烟限酒，酒精会影响尿酸的代谢，尤其是啤酒。

4.治疗并发症：如果痛风患者合并高血压、高血脂、糖尿病等疾病，需要积极治疗这些并发症。因为这些疾病会相互影响，加重病情。例如，高血压患者需要控制血压在正常范围，可选用对尿酸影响小的降压药，如氯沙坦等。高血脂患者要调整血脂，通过饮食控制和必要的降脂药物治疗。糖尿病患者要控制血糖，防止高血糖对肾脏等器官的损害，进而影响尿酸的排泄。

5.定期复查：定期复查血尿酸、肝肾功能、血常规等指标是非常重要的。通过血尿酸水平的监测，可以了解治疗效果，调整降尿酸药物的剂量。肝肾功能检查有助于及时发现药物可能引起的不良反应，因为降尿酸药物和控制炎症的药物可能对肝肾功能有一定影响。血常规检查可以了解白细胞等指标的变化，判断是否存在感染等异常情况。

在治疗过程中，患者应严格遵循医生的建议，不要自行增减药物剂量。如果在治疗过程中出现药物不良反应或痛风发作频率增加等情况，应及时就医。同时，要保持积极的心态，因为风湿性痛风是一种慢性疾病，需要长期管理。