幽门螺杆菌金标准检测是尿素呼气试验和胃镜下活检。
尿素呼气试验包括碳-13和碳-14两种。幽门螺杆菌能够产生尿素酶,该酶可分解尿素,因此患者口服含有被标记过的尿素的试剂后,通过检测呼出气体中尿素的分解产物来判断是否感染幽门螺杆菌。这种检测方法无痛、无创,患者比较容易接受,而且准确性较高。胃镜下活检则是在做胃镜检查时,取胃黏膜组织进行病理检查,以确定是否存在幽门螺杆菌感染。虽然胃镜检查属于侵入性操作,但不仅可以检测幽门螺杆菌,还能直接观察胃部的病变情况,如炎症、溃疡、肿瘤等。
在进行幽门螺杆菌检测时,有一些注意事项。检测前需要停用抗生素、铋剂至少4周,停用PPI类药物如奥美拉唑、兰索拉唑等至少2周,以免影响检测结果的准确性。检测当天需要空腹或禁食2小时以上。如果是进行胃镜下活检检测,检查前还需要按照胃镜检查的要求进行准备,如禁食、禁水一定时间等。另外,不同检测方法的适用人群也有所不同,例如尿素呼气试验不适用于有上消化道急性出血等情况的患者,具体应根据医生的建议选择合适的检测方法。
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