耳鼓膜破裂可能出现听力下降、耳内疼痛或不适、耳鸣、耳道出血或渗液、眩晕或平衡障碍等症状。具体分析如下:
1.听力下降:耳鼓膜是声音传导的重要结构,破裂后可能导致传导性听力障碍。患者常感觉耳闷或听声音模糊,严重时听力损失明显,尤其在嘈杂环境中更易察觉。听力下降程度与破裂大小和位置有关,小穿孔可能仅轻微影响,大面积破损则可能导致显著听力减退。
2.耳内疼痛或不适:破裂初期可能出现突发性尖锐疼痛,随后疼痛减轻,但可能转为持续性钝痛或压迫感。部分患者描述为耳内异物感,伴随耳部胀满,咳嗽或打喷嚏时可能加重不适。
3.耳鸣:耳鼓膜破裂后,部分患者会出现耳鸣,表现为耳内嗡嗡、嘶嘶或尖锐声响。耳鸣可能间歇性或持续性,尤其在安静环境中更明显,与内耳神经或中耳结构异常有关。
4.耳道出血或渗液:外伤或感染导致的破裂可能伴随少量出血或淡黄色渗液。渗液可能为浆液性、血性或脓性,提示中耳炎症或感染。若渗液持续流出,需警惕继发感染或穿孔未愈合。
5.眩晕或平衡障碍:耳鼓膜与中耳、内耳结构紧密相关,破裂可能影响前庭功能,导致短暂眩晕或走路不稳。眩晕常伴随恶心,但多数在数日内缓解,若持续存在需排查内耳损伤。
耳鼓膜破裂后需避免用力擤鼻、游泳或让耳部进水,防止感染。避免自行掏耳或使用滴耳液,除非经专业指导。若症状持续或加重,应及时就医检查穿孔愈合情况,必要时接受治疗。保持耳道干燥,避免气压剧烈变化,如高空飞行或潜水。