肠套叠是指一段肠管套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过障碍。
肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因,多发生于2岁以下婴幼儿,尤其是4-10个月的婴儿。在婴幼儿时期,由于其肠管的解剖特点,如回盲部系膜尚未完全固定、活动度较大等,加上肠道功能发育尚不完善,在一些因素的影响下容易发生肠套叠。例如,饮食改变、腹泻、病毒感染等都可能诱发肠套叠。当发生肠套叠时,被套入的肠管会出现血液循环障碍,随着时间的推移,如果没有得到及时治疗,肠管可能会发生缺血、坏死,进而引发严重的腹膜炎等并发症,甚至危及生命。
在较大儿童和成人中,肠套叠相对少见,其发生往往与肠道的器质性病变有关,如肠道息肉、肿瘤等。这些病变会使肠管的正常蠕动节律发生紊乱,从而导致一段肠管套入另一段肠管。肠套叠的主要症状包括腹痛、呕吐、血便和腹部肿块等。腹痛通常表现为突然发作的剧烈绞痛,患儿可能会哭闹不止、面色苍白、出冷汗等。呕吐开始为胃内容物,之后可能会含有胆汁。血便多为果酱样大便,这是肠套叠较为典型的表现。腹部肿块一般位于右上腹或脐上方,呈腊肠样,有一定的活动度。早期诊断和及时治疗对于肠套叠患者至关重要,治疗方法包括空气灌肠复位、手术治疗等,具体治疗方式需要根据患者的具体情况来选择。
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