肾病是不是肝硬化引起的

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

肾病不一定是由肝硬化引起的。

肝硬化是一种慢性肝脏疾病，当肝硬化发展到一定阶段时，可能会引发一系列并发症，其中就包括肾病，这种由肝硬化导致的肾病被称为肝肾综合征。在肝硬化时，肝脏功能严重受损，导致一些血管活性物质代谢异常，引起内脏血管扩张，有效循环血容量不足，进而使肾脏血流灌注减少，肾功能受到损害。同时，肝硬化还可能导致机体免疫功能紊乱、毒素蓄积等，也会对肾脏产生不良影响。

肾病还有许多其他的原因。原发性肾小球疾病，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征等，是由于自身免疫异常或遗传因素等导致肾小球病变而引起肾病。继发性肾病可由糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病继发引起。药物、毒物的肾毒性作用，感染，尿路梗阻，遗传性疾病等也都可能导致肾病的发生。所以，不能简单地将肾病都归因于肝硬化。临床上，需要通过详细的病史询问、全面的身体检查、各种实验室检查如尿常规、肾功能、肾脏超声等以及必要时的肾穿刺活检等手段，来综合判断肾病的具体病因，以便进行针对性的治疗和管理。肾病的原因是多种多样的，肝硬化只是其中之一，不能一概而论地认为肾病就是由肝硬化引起的。

2024-09-07 浏览 4

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