自然流产后阴道流血通常持续1-2周,具体时间因个体差异而不同。早期流产出血时间较短,孕周较大者可能持续更久,若超过两周未净或出血量突然增加需及时就医。出血量应逐渐减少,初期可能伴随腹痛,类似月经感,后期转为褐色分泌物属正常现象。
流产后的出血源于子宫内膜脱落和妊娠组织排出,与月经机制相似但持续时间更长。孕8周前流产者出血量较少,孕12周后可能观察到小块组织排出。子宫收缩有助于止血,因此适当活动比绝对卧床更利于恢复。血液HCG水平通常在4-6周恢复正常,期间可能仍有少量出血。不同体质恢复速度存在差异,贫血患者出血时间可能延长,而既往分娩史者子宫收缩力较强,出血期相对较短。
观察出血颜色变化至关重要,鲜红色血液提示新鲜出血,暗红色伴血块属正常排出过程。出血期间避免性生活及盆浴,防止感染风险。卫生用品需勤换,出现发热、恶臭分泌物或剧烈腹痛立即就诊。饮食应补充铁质和蛋白质,适度活动促进宫腔积血排出。超声检查确认宫腔内无残留组织是必要的,持续出血可能提示不全流产需医疗干预。心理调适同样重要,流产后的情绪波动可能影响恢复进程。