月经不调经期可通过妇科检查、激素水平检测、超声检查、宫腔镜检查、基础体温测定。具体分析如下：
1.妇科检查：通过触诊和外阴阴道检查观察生殖器官是否存在异常，如子宫大小、形态、质地是否正常，宫颈有无炎症或赘生物。检查过程中可能采集阴道分泌物进行化验，排除感染因素。妇科检查是初步评估月经不调的重要手段，能发现器质性病变如子宫肌瘤、盆腔炎等。
2.激素水平检测：抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等指标，判断卵巢功能及内分泌状态。激素检测需在月经周期特定时间进行，例如经期第2-3天评估基础激素水平。多囊卵巢综合征、早发性卵巢功能不全等疾病可通过激素异常确诊。
3.超声检查：经腹部或阴道超声观察子宫、卵巢结构，测量子宫内膜厚度，排查肌瘤、息肉、囊肿等病变。超声能动态监测卵泡发育及排卵情况，对无排卵性月经不调有重要诊断价值。
4.宫腔镜检查：通过内窥镜直接观察宫腔形态，诊断黏膜下肌瘤、宫腔粘连、内膜息肉等病变。宫腔镜检查兼具诊断与治疗功能，可在检查同时进行活检或切除病灶。
5.基础体温测定：每日晨起测量静息体温并记录，通过体温变化曲线判断有无排卵及黄体功能。排卵后孕激素升高会使体温上升0.3-0.5℃，持续高温相不足12天提示黄体功能不全。
月经不调的诊断需结合多种检查结果综合分析，根据年龄、症状特点选择针对性方案。早期明确病因对制定个性化治疗方案至关重要，避免长期月经紊乱引发贫血、不孕等并发症。
