什么是前置血管

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

前置血管是指胎膜上的血管跨过宫颈内口位于胎先露前方的一种特殊情况。

前置血管是一种较为罕见但潜在风险极高的妊娠异常。正常情况下，胎儿通过脐带与胎盘相连获取营养和氧气。而前置血管中，这些血管走行在胎膜上，且位置异常，靠近或跨越宫颈内口。当胎膜发生破裂时，前置血管也会同时破裂，这会导致胎儿在短时间内迅速失血，因为胎儿自身的血容量相对较少，所以这种急性失血对胎儿生命威胁极大，可引起胎儿严重贫血、缺氧，甚至导致胎儿迅速死亡。如果产前未能及时诊断和处理，一旦发生胎膜早破或临产，胎儿的预后往往很差。

对于前置血管，早期准确的诊断至关重要。超声检查尤其是经阴道超声检查是重要的诊断方法，可以清晰地显示胎膜上的血管情况。在孕期，如果发现存在前置胎盘、副胎盘、帆状胎盘等情况时，更要高度警惕前置血管的可能。一旦怀疑或确诊前置血管，需要密切监测胎儿的状况，通常建议在妊娠34至37周左右适时终止妊娠，以避免不可预测的血管破裂风险。同时，在分娩过程中，要做好紧急输血、抢救胎儿的准备。前置血管虽然少见，但因其可能带来的严重后果，需要引起妇产科医生和孕妇的高度重视，通过加强孕期管理和合理的处理来保障胎儿的安全。

2024-10-09 浏览 5

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