药物流产的疼痛通常持续2-6小时，具体时间因人而异。疼痛在孕囊排出时最为剧烈，之后逐渐减轻，部分人可能伴有间歇性宫缩痛，持续1-2天。疼痛程度与妊娠周数、个人耐受性及子宫收缩强度相关，多数可忍受，但少数需医疗干预缓解。
药物流产通过米非司酮和米索前列醇序贯用药，诱发子宫收缩排出妊娠组织。服用米索前列醇后1-3小时内开始腹痛，伴随阴道出血，孕囊多在6小时内排出。疼痛性质类似痛经或强宫缩，可能放射至腰背部。若超过24小时未排出孕囊或疼痛突然加剧，需警惕不全流产或异常出血，应立即就医。出血和轻微腹痛可能持续1-2周，直至子宫内膜完全脱落。
进行药物流产需严格遵循医嘱，确认宫内妊娠且孕周≤49天。用药后避免剧烈运动，观察出血量及组织物排出情况。发热、持续剧痛或大出血每小时浸透≥2片卫生巾提示感染或流产失败，需急诊处理。流产后2周复查B超，确认宫腔无残留。一个月内禁止性生活及盆浴，防止感染。贫血或凝血功能障碍者慎用，过敏体质需提前告知医生。疼痛管理可遵医嘱使用热敷或镇痛药，但避免自行服用阿司匹林等抗凝药物。心理支持同样重要，情绪紧张可能加重疼痛感知。
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