急性胆囊炎症状有哪些

急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼痛、恶心呕吐、发热、黄疸、墨菲氏征阳性。具体分析如下：

1.右上腹疼痛：急性胆囊炎发作时，右上腹疼痛是最常见的症状。疼痛通常突然发作，且较为剧烈，多为持续性疼痛，可向右肩部或背部放射。因为胆囊位于右上腹，炎症刺激胆囊及周围组织的神经末梢，而神经传导会使疼痛放射到肩部和背部。疼痛常在进食油腻食物后加重，这是由于胆囊收缩功能受到炎症影响，在消化脂肪类食物时负担加重，从而引发更强烈的疼痛反应。

2.恶心呕吐：恶心和呕吐也是急性胆囊炎常见的症状。主要是因为胆囊炎症刺激了胃肠道的神经反射。胆囊与胃肠道在神经调节方面存在密切联系，当胆囊发生炎症时，这种异常信号会传导至胃肠道，干扰胃肠道的正常蠕动和排空功能，导致恶心感的产生。随着病情发展，恶心可能会进一步引发呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁。

3.发热：发热是身体对炎症的一种反应。在急性胆囊炎中，由于胆囊内的细菌感染等因素引发炎症，机体免疫系统被激活，白细胞等免疫细胞释放出一些物质，这些物质会影响体温调节中枢，使体温升高。体温可呈不同程度的升高，轻度的可能为低热，体温在37.3-38℃之间；如果炎症较为严重，可能出现高热，体温超过39℃。发热的同时，患者可能还伴有寒战等症状，因为细菌释放的毒素等因素刺激了体温调节中枢，使身体肌肉发生不自主的收缩以产生热量。

4.黄疸：部分急性胆囊炎患者会出现黄疸症状。因为胆囊炎症波及胆管系统，导致胆管梗阻或者胆汁排泄不畅。胆汁中的胆红素无法正常排入肠道，而是反流进入血液，从而使血液中的胆红素水平升高，表现为皮肤和巩膜发黄。黄疸的程度可轻可重，轻者仅表现为巩膜轻度黄染，重者皮肤黄染明显且可伴有皮肤瘙痒等症状，因为胆红素在皮肤沉积刺激神经末梢所致。

5.墨菲氏征阳性：墨菲氏征是急性胆囊炎的一个重要体征。检查时，医生以左手掌放在患者的右肋缘部，将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处胆囊点。首先以拇指用中度压力压迫腹壁，然后嘱患者深呼吸。如果在深吸气时患者因疼痛而突然屏气，这就是墨菲氏征阳性。这一现象的原理是，当发炎的胆囊随着吸气下移时，碰到正在加压的拇指，会引起疼痛加剧，从而导致患者屏气反应。

在日常生活中，如果出现上述症状，应及时就医，避免延误病情。患者在患病期间应尽量避免进食油腻食物，以免加重胆囊负担。同时，要注意休息，保持良好的身体状态以利于身体恢复。