上火确实可以引起咽喉炎。中医理论认为，上火是体内阴阳失衡、热邪积聚的表现，而咽喉作为呼吸与消化的共同通道，容易受到热邪侵袭，导致局部红肿、疼痛等炎症反应，即咽喉炎。现代医学也观察到，饮食辛辣、熬夜或情绪紧张等因素可能诱发黏膜充血，与中医上火概念部分重合，最终引发咽喉症状。
从机制上看，上火引发咽喉炎主要与局部免疫反应和黏膜损伤有关。过热或刺激性食物可能直接损伤咽喉黏膜，同时激活免疫系统释放炎性因子，导致血管扩张、组织水肿。长期疲劳或压力会降低黏膜修复能力，使咽喉更易受细菌或病毒侵袭。中医所称的肺胃热盛或阴虚火旺等证型，对应现代医学的慢性炎症或自主神经紊乱，均可能表现为反复咽喉不适。干燥环境或吸烟等习惯会加重黏膜干燥，进一步促进炎症发展。
预防和缓解上火相关的咽喉炎，需注意饮食清淡，避免过量摄入辛辣、油炸食物。保持充足睡眠和情绪稳定有助于调节体内平衡。出现咽喉肿痛时，可适量饮用温水或含服润喉药物，但若症状持续超过一周或伴随发热，需及时就医排除细菌感染。中医调理如菊花、金银花等清热药材可能有一定辅助作用，但需在专业指导下使用。避免过度依赖寒凉药物，以免损伤脾胃。日常注意口腔卫生，减少冷热交替刺激，有助于维护咽喉健康。
