中药不泡直接熬煮是可以的，但效果可能不如预先浸泡的理想。传统煎药方法通常建议提前浸泡30-60分钟，目的是让药材充分吸水膨胀，有利于有效成分的析出。若跳过浸泡步骤直接煎煮，部分质地坚硬的药材如矿物类、贝壳类或根茎类可能难以在短时间内释放药效，导致汤剂浓度不足。
直接煎煮时，水分难以快速渗透到药材内部，尤其对质地致密的饮片影响更明显。例如茯苓、黄芪等根茎类药材，内部有效成分需较长时间才能溶出，未浸泡可能导致首煎药液偏淡。部分含有淀粉或黏液质的药材如葛根、山药，直接高温煎煮易糊化粘锅，而浸泡后能减少此类风险。花叶类轻浮药材如菊花、桑叶，虽受浸泡影响较小，但短暂浸润可使组织软化，提升成分释放效率。
需注意火候与时间的调整。直接煎煮建议先用大火煮沸后转小火慢熬，延长10-15分钟以弥补未浸泡的不足。特殊药材如附子、乌头需先煎减毒，即使未浸泡也必须单独久煎。煎药器具宜选砂锅或陶瓷锅，避免铁器与药材发生反应。观察药液颜色与气味变化，若发现煮沸后药材质地仍坚硬，可适当补加热水继续煎煮。不同药材特性差异大，具体操作应遵循医嘱或传统经验，确保用药安全有效。
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