糜烂性胃炎的病因主要有幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精刺激、应激反应、胆汁反流。具体分析如下：
1.幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是一种主要生存在人的胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌。会破坏胃黏膜的保护屏障，引发炎症，长期感染可导致胃黏膜糜烂。幽门螺杆菌可通过口口传播，如共用餐具、接吻等。在胃内，凭借螺旋形结构容易钻透胃黏膜，损伤胃和小肠的保护性内膜，从而使胃酸引发开放伤口，也就是糜烂。
2.药物刺激：某些药物如非甾体抗炎药阿司匹林、布洛芬等、抗生素等可能会对胃黏膜造成损伤。这些药物会抑制胃黏膜内前列腺素的合成，前列腺素对胃黏膜有保护作用，其合成减少会使胃黏膜的防御能力下降。同时，药物可能直接刺激胃黏膜细胞，导致细胞损伤、坏死，进而引发糜烂性胃炎。
3.酒精刺激：酒精具有亲脂性和溶脂性，能够破坏胃黏膜的屏障功能。大量饮酒后，酒精会直接损伤胃黏膜上皮细胞，使胃黏膜的通透性增加，胃酸更容易侵入胃黏膜，引起黏膜充血、水肿、糜烂等。长期酗酒还会影响胃黏膜的血液循环，减少胃黏膜的营养供应，进一步加重胃黏膜的损伤。
4.应激反应：严重的创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症等重大的身体或心理应激状态下，身体会发生一系列的神经内分泌变化。这些变化会导致胃黏膜血管痉挛收缩，血流量减少，胃黏膜缺血、缺氧，从而使胃黏膜的防御功能减弱，胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜产生自我消化作用，引发糜烂性胃炎。
5.胆汁反流：当幽门括约肌功能失调或者胃幽门手术等原因时，胆汁会反流进入胃内。胆汁中的胆盐可破坏胃黏膜的屏障功能，使胃酸直接接触胃黏膜，刺激并损伤胃黏膜，引起胃黏膜的炎症、糜烂。
在日常生活中，要保持良好的饮食习惯，避免过度饮酒、滥用药物，注意饮食卫生，积极治疗可能引发糜烂性胃炎的原发病，以减少糜烂性胃炎的发生风险。
