手腕脱臼后应立即固定伤处避免二次损伤、冰敷消肿止痛、抬高患肢促进血液回流、遵医嘱使用药物缓解症状、逐步进行康复训练恢复功能。具体分析如下:
1.固定伤处避免二次损伤:脱臼后关节稳定性差,需用夹板或绷带临时固定限制活动。固定时保持手腕中立位,避免压迫神经血管。就医后由专业人员复位并采用石膏或支具进行长期固定,确保关节在正确位置愈合。固定期间定期检查皮肤状况,防止压疮或血液循环障碍。
2.冰敷消肿止痛:伤后48小时内每2小时冰敷15分钟,减少组织渗出和血管破裂。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤,尤其注意皮肤敏感者。冰敷可降低局部代谢率,缓解疼痛和肌肉痉挛。若肿胀持续加重或出现皮肤发紫,需及时就医排除并发症。
3.抬高患肢促进血液回流:将手腕抬高至心脏水平以上,利用重力减轻肿胀。休息时用枕头垫高,活动时可用吊带辅助。长期下垂可能加重水肿,影响愈合。夜间保持抬高姿势,避免压迫患侧睡眠。若发现手指麻木或颜色异常,需调整姿势或就医检查。
4.遵医嘱使用药物缓解症状:急性期可服用非甾体抗炎药抑制炎症反应,但需避免空腹使用以防胃肠刺激。外用药膏可局部镇痛,但皮肤破损处禁用。若疼痛剧烈或伴随发热,可能存在感染需抗生素治疗。
5.逐步进行康复训练恢复功能:拆除固定装置后,先从被动活动开始,由专业人员指导关节松动。逐渐增加主动屈伸、旋转训练,配合热敷放松肌肉。避免过早负重或剧烈运动,防止再脱位。训练中出现疼痛需立即停止并评估。
恢复期间忌烟酒及辛辣食物,以免影响血液循环。定期复查影像学确认愈合进度,不可自行拆除固定物。合并骨折或韧带损伤时需延长护理周期。出现持续麻木、无力需排查神经损伤。