宝宝咳嗽呕吐严重时需及时调整体位防止误吸、少量多次补充温水避免脱水、保持室内空气流通减少刺激、饮食清淡易消化减轻肠胃负担、密切观察症状变化必要时就医。具体分析如下：
1.及时调整体位防止误吸：咳嗽伴随呕吐时，让宝宝保持侧卧或上半身略高的姿势，有助于防止呕吐物倒流呛入气道。避免平躺，尤其是进食后1小时内。若发生呛咳，立即清理口腔异物，轻拍背部辅助排出。
2.少量多次补充温水避免脱水：呕吐后30分钟内暂不进食，待胃肠稳定后每隔10-15分钟喂1-2勺温水。水温接近体温为宜，避免刺激胃部。若持续呕吐，可尝试口服补液盐，每次5mL，逐步增加量。
3.保持室内空气流通减少刺激：关闭空调或暖气避免干燥，使用加湿器维持50%-60%湿度。每日通风2-3次，每次15分钟，远离油烟、香烟等异味。咳嗽剧烈时可用热毛巾敷鼻翼缓解。
4.饮食清淡易消化减轻肠胃负担：呕吐缓解后先喂米汤、稀粥等流食，6小时后逐步添加馒头、面条。避免油腻、甜食及冷饮。母乳喂养者可减少单次哺乳量，增加喂养频率。
5.密切观察症状变化必要时就医：记录呕吐频率、咳嗽性质及精神状态。若出现呼吸急促、高烧不退、呕吐物带血或胆汁、持续拒食超过8小时，需立即就诊。
咳嗽呕吐期间避免强迫进食，衣物需宽松保暖。未明确病因前勿自行使用镇咳药或抗生素。夜间需有人陪护，防止突发情况。就医时携带既往病历及呕吐物照片辅助诊断。
