耳朵肉芽是否要切除，需要根据具体情况来综合判断。
一般来说，如果耳朵肉芽较小，没有引起明显的症状，如耳部疼痛、流脓、听力下降等，且经过观察一段时间后没有明显变化或有逐渐缩小的趋势，可能不需要立即切除，可以先密切观察。但如果耳朵肉芽较大，导致耳部反复感染、疼痛不适、影响听力或有继续增大的倾向等情况，通常是需要进行切除的。如果不能明确肉芽的性质，为了防止恶变等不良后果，也多会建议切除后进行病理检查以明确诊断。
耳朵出现肉芽的原因较多，比如耳部的慢性炎症刺激、外伤、手术等。对于需要切除的情况，手术切除是主要的治疗手段。在切除后，还需要积极处理原发疾病，如控制耳部炎症等，以减少复发的可能。同时，患者在术后要注意耳部的护理，保持耳部清洁干燥，避免耳部进水，防止感染。如果不切除可能会带来一些不良后果，比如肉芽持续生长可能会进一步破坏耳部结构，影响耳部功能；持续的感染可能会引发更严重的炎症反应，甚至导致颅内感染等严重并发症。所以，当发现耳朵有肉芽时，应及时就医，医生会根据具体情况制定最适合的治疗方案，患者应积极配合医生的治疗建议，以获得最佳的治疗效果。
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