水痘潜伏期具有传染性。潜伏期通常为10-21天,从接触病毒到出现症状前1-2天,患者体内已携带水痘-带状疱疹病毒,此时可通过飞沫或接触传播给他人。传染性在出疹前48小时最强,直至所有水疱结痂脱落才完全消失。
水痘的传播机制与病毒特性密切相关。潜伏期病毒在呼吸道黏膜复制后进入血液,形成病毒血症。此时患者虽无症状,但唾液、呼吸道分泌物中已存在活病毒。儿童因免疫系统未成熟更易被潜伏期感染,成人若未接种疫苗或未患过水痘同样易感。孕妇、新生儿及免疫力低下者接触潜伏期患者后,可能发展为重症水痘或并发症。病毒还可通过胎盘传播导致先天性水痘综合征。
预防潜伏期传播需多管齐下。未接种疫苗者接触患者后3-5天内应急接种可减轻症状。患者确诊后应立即隔离至全部皮疹结痂,密切接触者需观察21天。学校、托幼机构等集体场所出现病例时,建议暂停聚集活动。保持室内通风、规范消毒患者用品可降低传播风险。医务人员接诊疑似病例时应采取空气隔离措施。免疫功能缺陷人群接触患者后需注射水痘带状疱疹免疫球蛋白。日常增强体质、避免过度疲劳有助于提升抗病毒能力。