白带发黄稀薄伴有鱼腥味，通常是细菌性阴道炎的典型表现。这种症状多由阴道内菌群失衡导致，尤其是厌氧菌过度繁殖，破坏了正常的酸性环境。需结合临床表现与实验室检查明确诊断，并及时干预以避免并发症。
细菌性阴道炎是育龄女性常见的下生殖道感染，典型特征为稀薄灰白色或黄色分泌物，伴有明显的鱼腥臭味，尤其在性交后或月经期气味加重。致病机制与阴道加德纳菌、动弯杆菌等厌氧菌异常增殖相关，这些微生物分解胺类物质会产生特殊气味。部分患者可能伴随外阴轻度瘙痒或灼热感，但约半数感染者症状轻微甚至无症状。诊断需通过妇科检查观察分泌物性状，结合胺试验阳性、线索细胞检出等实验室指标。与滴虫性阴道炎、淋球菌感染等需进行鉴别，后者常伴随更多脓性分泌物或尿路刺激症状。
出现异常白带需避免自行冲洗阴道或滥用抗生素，不当操作可能加重菌群紊乱。建议穿着透气棉质内裤，避免频繁使用护垫，性伴侣无需常规治疗但需注意卫生。妊娠期细菌性阴道炎可能增加早产风险，需特别重视。治疗多选择甲硝唑或克林霉素等药物，口服或局部用药均可，疗程结束后需复查确认疗效。反复发作者应排查糖尿病等潜在诱因，长期未愈可能上行感染引发盆腔炎症。日常维护阴道微生态平衡是关键，过度清洁反而可能破坏保护性屏障。若症状持续或加重，应及时就医进行分泌物培养等进一步检查。
