肥厚性心肌病会射血亢进吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

肥厚性心肌病一般不会出现射血亢进。

肥厚性心肌病主要特征是心室壁非对称性肥厚，这会导致心室腔变小、心室顺应性降低。由于心肌肥厚和心室腔的变化，心脏的收缩和舒张功能会受到影响，通常表现为左心室流出道梗阻或非梗阻型。在左心室流出道梗阻的情况下，心脏在收缩期时流出道狭窄，导致左心室射血受阻，而不是射血亢进；在非梗阻型中，虽然没有明显的流出道梗阻，但心肌本身的病变也会使心脏的射血功能受到一定限制，难以出现射血亢进的情况。

在肥厚性心肌病中，心脏的病理生理改变较为复杂。心肌的过度肥厚不仅影响心脏的收缩功能，还会干扰正常的舒张过程，导致心室充盈受限。这一系列的变化使得心脏不能有效地将血液泵出，可能会引起心力衰竭、心律失常等一系列临床问题。患者可能会出现呼吸困难、乏力、胸痛、晕厥等症状。而且，肥厚性心肌病患者发生猝死的风险较高。对于肥厚性心肌病的诊断和治疗，需要综合多种检查方法，如超声心动图、心脏磁共振成像等，以准确评估心脏的结构和功能。治疗措施包括药物治疗、介入治疗以及必要时的手术治疗等，旨在改善症状、预防并发症和降低猝死风险。肥厚性心肌病通常与射血功能受限相关，而不是射血亢进。对这类疾病需要高度重视，及时进行诊断和恰当的治疗，以保障患者的健康和生命安全。

2024-09-10 浏览 2

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